上班996，生病ICU，抽烟喝酒应酬多、外卖火锅不能少。这是当今很多人的生活现状。

23岁的年龄

胃却萎缩得像80岁老人

23岁的小薇（化名）是家里的独生女，父母非常宠爱她，生活一直过得很潇洒。

作为一名典型的“肉食主义者”，她不爱吃蔬菜，尤其喜欢吃烧烤、火锅和油炸食物。“别人一天吃三顿饭，我一天至少吃四顿。”小薇说，一周7天，她起码有6天晚上吃烧烤或者火锅，碳酸饮料是她吃饭时最爱的搭配。

这样的饮食方式，一连持续了三年。直到今年，小薇常常感觉胃胀、打嗝、不舒服，前段时间，胃痛得连腰都直不起来，家人赶忙把她带到西安医学院附属胃泰消化病医院消化内科副主任医师王亚琴主任诊室看病。

了解到小薇的情况后，王亚琴主任当即开出了胃镜检查单，检查结果显示，小薇的胃粘膜已严重萎缩肠化，萎缩得像80岁老人的胃，是典型的胃癌癌前病变！

女性胃癌发病风险极高

医生:最年轻胃癌患者才20岁

看到这个结果，王亚琴主任也很诧异，23岁的姑娘却有个80岁的胃。“这还是我第一次遇到这么年轻的胃粘膜肠化病人。胃也是有年龄的。一般人到50岁之后可能出现萎缩，到60岁以后会出现肠化。而小薇才23岁，就已经出现了严重萎缩肠化，胃的年龄已经大大超过了她的生理年龄。”王亚琴主任感慨，平日里，她在门诊要看二三十个病人，最常见的就是胃炎、消化不良和溃疡。这几年，萎缩性胃炎、胃癌年轻化趋势越来越明显，遇到过最年轻的胃癌患者，才20岁跟小薇一样也是爱吃烧烤、麻辣火锅。

从胃炎到胃癌，中间要经过萎缩性胃炎、肠化、异型增生三个阶段。王亚琴主任介绍，胃粘膜肠化是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞，是胃粘膜的常见病变，多见于多种慢性胃病患者。小李属于胃粘膜重度肠化，逆转的概率很小，胃癌的发病风险大大提高。

王亚琴主任表示，这种癌前病变，吃药治疗的效果不是很确切，接下来小薇除了筛查是否感染幽门螺旋杆菌外，还要每年复查一次胃镜。

“火锅、烧烤和碳酸饮料不能再吃了，要养成良好的饮食、运动和排便习惯，更不能熬夜”王亚琴主任告诫小薇。

生活中，很多人胃不舒服，都喜欢拖着，不愿意去医院检查，加上现在的胃药药效好，吃下去能很快抑制胃酸分泌，对胃癌也有效。因此，很多人服用后感觉好了，就不再上医院，这很可能会掩盖胃癌的症状，以至于查出胃癌时已是中晚期，错过了最佳治疗时间。

胃癌的发生与饮食、作息习惯息息相关，不吃早餐、吃腌制、高盐、辛辣刺激的食物、幽门螺杆菌感染等，都可能刺激胃粘膜癌变。早期胃癌的生存率在95%以上，一旦到了中晚期，五年生存率不足20%。

建议40岁以上人群

重视胃肠镜检查

“幽门螺杆菌是胃癌的元凶之一，平时体检，最好做个C14呼气试验，看看是否感染幽门螺杆菌，如果测试是阳性一定要在医生的指导下进行杀菌治疗。另外，40岁以上人群无论有无症状，都要定期做胃肠镜检查，尤其患有胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎，有胃癌家族史的人，更应尽早筛查。”

王亚琴主任说，害怕做普通胃肠镜的人，可以选择做无痛胃肠镜，睡一觉就可以完成检查。他提醒，近期如果有体重明显下降、食欲下降、黑便、腹痛、腹胀、贫血等症状，一定要警惕消化道肿瘤，及早进行检查。

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